Spunti di discussione con il medico specialista

Elenchiamo qui alcune domande che, opportunamente discusse con il tuo specialista, potrebbero aiutarti a comprendere meglio alcuni aspetti della malattia e dei trattamenti disponibili.

Domande generali

1. Quali sono i risultati delle mie analisi del sangue? Includono la fosfatasi alcalina, bilirubina, albumina, il conteggio delle piastrine, AST e ASP?
2. Eventualmente, come sono i risultati degli altri esami eseguiti con strumenti diagnostici come ecografia, rigidità epatica (fibroscan), o biopsia (se necessaria)?
   La valutazione viene effettuata con un punteggio riferito ad una scala di rischio? In caso affermativo, quali sono i risultati?
3. Qual è lo stadio della mia malattia?
4. Cosa devo aspettarmi per effetto della malattia?
5. Se ti viene prescritto l’UDCA, discuti con il medico relativamente a questi aspetti:
• Qual è il dosaggio?
• Quando e quante volte al giorno devo assumere il farmaco?
• Cosa devo fare se si presentano degli effetti collaterali?
• Se prendo altri farmaci, devo assumerli in tempi diversi?
6. Quando sarà il mio prossimo appuntamento?

1. Il mio stadio di malattia è cambiato dall'ultima visita?
2. Come sto rispondendo all’UDCA?
• Funziona?
• È necessario aggiustare il dosaggio?
• In caso contrario, è necessario aggiungere altri farmaci oltre all’UDCA? Quali? Dovrei cambiare terapia?

1. Il dosaggio corretto dell’UDCA è di 13-15mg per kg di peso al giorno; sto assumendo la giusta quantità di farmaco?
2. Non riesco ad assumere un numero eccessivo di pillole. Potrei assumere una versione più forte in singola dose?
3. Con quale frequenza verranno verificati i risultati del trattamento?
4. Non mi sento bene:
   • Potrebbe dipendere dalla terapia, o è più probabile che ci sia un altro motivo?
   • Il dosaggio è insufficiente o potrebbe essere troppo elevato?
   • Modificando il dosaggio, la situazione potrebbe migliorare?
5. Siccome il dosaggio è in base al peso, se questo cambia anche di poco è opportuno modificare la quantità di farmaco che assumo?
6. Se si scopre che ho un'allergia agli eccipienti del farmaco UDCA, esiste una formulazione diversa che posso assumere (come quella liquida)?

1. Se non funziona l'UDCA, c’è un’alternativa di trattamento?
2. L'OCA è disponibile nel mio paese? È rimborsato dal Servizio Nazionale Sanitario a tutti i pazienti?
3. Chi può prescrivere l’OCA?
4. In quali casi si sospende l’UDCA e si sostituisce con l’OCA? In quali, invece, si affiancano i due farmaci?
5. Quali sono le dosi da assumere? Dipendono dallo stato di danneggiamento al fegato?
6. Cosa posso fare se soffro di effetti collaterali come il prurito?

1. La mia assistenza durante la gravidanza deve avvenire presso l'ospedale dove sono in cura per la CBP o anche in una struttura di mia preferenza?
2. Sono necessari esami del sangue aggiuntivi durante la gravidanza? E dopo il parto?
3. Ci sono possibilità che mio figlio avrà la CBP?
4. Se non assumo i farmaci per la CBP durante la gravidanza, quali saranno le conseguenze?