epatite autoimmune

Nel 2011 mi hanno trovato 10 cm dell'ileo terminale con ulcere.Sono stata curata con mesalazina e budesonide. Nel 2012 sono risultati i p-ANCA e le IgG degli ASCA posisitivi. Ma nessuno ha fatto diagnosi certa di morbo di Crohn. Le ulcere fino ad ora non si sono ripresentate. In due anni sono ingrassata di circa 30 kg. In parte per gli psicofarmaci presi per una depressione maggiore. Poi mi sono stati trovati gli Anti Tireoglobulina Alti e quindi mi è stata diagnosticata una tiroidite autoimmune che ancora oggi viene confermata dalle analisi e dall'ecografia. Dal 2016 i valori del fegato si sono alzati e dal febbraio 2017 ho iniziato ad avere spesso dolori notturni nella parte alta destra dell'addome e le feci sono diventate più morbide e arancioni. Poi nel giugno 2017 è comparso un eritema sul collo, petto e viso, che si è aggravato a luglio e mi è stato curato con flebo di cortisone in ricovero. Mi è stata riscontrata ipertensione e da l'eco addome è risultato fango biliare e steatosi epatica di grado severo. La colonscopia è risultata negativa e la gastroscopia ha rivelato ernia jatale da scivolamento. Dai medici dell'ospedale non è stato preso nessun provvedimento e sono stata dimessa solo con terapia di aprovel 150mg. Da allora i dolori addominali sono sempre presenti, le feci sono sempre arancioni e spesso molli e ho nausea, vomito e diarrea ogni tanto. L'eritema va e viene e si è presentata una profonda stanchezza accompagnata spesso da confusione.Le analisi per tutti i tipi di epatite virale sono negative.Le analisi di ottobre riportano transaminasi alte, che in concomitanza di una colica con diarrea si sono impennate e poi abbassate senza terapia( ero in pronto soccorso). Ho la vitamina D a 6 e per gli ANCA sono venuti positivi sia i p-ANCA che i c-ANCA.ho i linfociti alti.
86039 I medici non sanno ancora cosa sia, potrebbe essere epatite autoimmune?potete indicarmi specialisti a roma? Grazie!
Prof.MarcoCarboneSpecialista in Gastroenterologia ed Epatologia Centro per le Malattie Autoimmuni del Fegato
Università di Milano-Bicocca ASST Grande Ospedale Metropolitano Niguarda – Milano


Questo parere non ha valenza di consulto medico e non può sostituire il colloquio, la visita e l’esame della documentazione medica del paziente.

Gentilissima,
La storia da lei raccontata è molto complessa e non è facile esprimersi senza aver visionato la sua documentazione medica in dettaglio.
La diagnosi di epatite autoimmune si fa con biopsia epatica che non credo sia stata eseguita.
Relativamente a Centri epatologici che si occupano di epatite autoimmune nella regione Lazio faccia riferimento alla lista riportata sul sito EpaC.
Cordiali saluti

Dott. Marco Carbone