diagnosi epatopatia autoimmune

ogni tanto ho un po' di gonfiore
Ho fatto un intervento alla colecisti per un polipo superiore al cm, ed anche perché avevo il gamma gt leggermente alto tra i 70 e 90 U/l mentre le transaminasi e gli altri valori erano nella norma. pensavo che il gamma gt alto fosse dovuto alla stasi della colecisti. Dopo cinque mesi dall'intervento anche le transaminasi erano sfalsate : got 40U/L gpt 56U/L ed il gamma gt 74 U/L. Allora sono andato dall' epatologo che mi ha prescritto i seguenti esami co questi esiti: igG siero 1250.00 nella norma igM siero 96.00 nella norma; Ab antinucleo ana metodo IFI su Help 2 positivo 1 : 16 ; Ab anti muscolo liscio negativo( ASMA) negativo ; Ab anti microsomi LKM/IF negativo; Ab anti mitocondrio M2 Elisa 2RU/ml ; Mi ha diagnosticato un'epatopatia cronica ad eziologia autoimmune e mi ha consigliato la biopsia epatica.(chiedendomi se la volevo fare ora o tra qualche tempo) Poiché è un esame invasivo c' e alternativa? Presumibilmente si tratta di una colangite biliare primitiva? Io sostanzialmente sto bene anche se ogni tanto ho un po' di gonfiore. saluti Davide Chitti i
Prof.MarcoCarboneSpecialista in Gastroenterologia ed Epatologia Centro per le Malattie Autoimmuni del Fegato
Università di Milano-Bicocca ASST Grande Ospedale Metropolitano Niguarda – Milano


Questo parere non ha valenza di consulto medico e non può sostituire il colloquio, la visita e l’esame della documentazione medica del paziente.

Salve
Non è chiaro il risultato dell'autoimmunità. Inoltre, con valori solo lievemente alterati non credo vi sia una forte indicazione alla biopsia epatica a meno che non vi siano segni di sofferenza cronica del fegato (ad esempio un fibroscan che mostra fibrosi).
Un cordiale saluto