SOSPETTA EPATITE AUTOIMMUNE

Salve dottore mi aiuti a capire il risultato della biopsia epatica DESCRIZIONE MACROSCOPICA Tre frustoli agobioptici il moggiore di cm2 DESCRIZIONE MISCROSCOPICA Le sezioni in esame mostrano parenchima epatico nel quale sono presenti venti spazi portali completi che appaiono espansi e sede di infiltrato infiammatorio linfoistiocitario e plasmacellulare (CD138+)che determina diffusa tarlatura della lamina limitante ; la flogosi è presente, anche se in modo ridotto, in sede perivenocentrolobulare ed intralobulare. Gli epatocidi appaino, plurifocalmente, di dimensioni aumentate, con citoplasma fioccoso, spesso bi o multinucleati; focale disposizione rosettiforme, accumulo di pigmento biliare inatracitoplasmatico.Presente neoduttulazione. Formazione di setti(bridging necrosis) e di ponti porto-portali. DIAGNOSI Il reperto morfologico descritto è quello di un'epatite a moderata attività e moderata fibrosi le cui caratteristiche, se in accordo all'esame dei dati labroratoristici, possono essere comaptibili con una sindrome da overlap tra un 'epatite autoimmune ed una colangite autoimmune Grazie