colestasi cronica

Buongiorno, come a quanto pare tante altre persone che scrivono su questo form anche io mi ritrovo ad avere enzimi epatici alterati da diversi anni, in particolar modo la gamma gt sino a quasi 500 e poi man mano anche la fosfatasi alcalina circa 300- transaminasi poco mosse - tra 40 e 150- fanno su e giu. Autoanticorpi variano a volte ASMA positivo pattern t altre ANA. a volte sono ASMA, a volte sono ANA. ecografia addome a volte epatomegalia, a volte normale. una volta vie biliari di sinistra con irregolari dilazioni. Il medico sostiene io sia affetto da steatoepatite non alcolica, mentre io qui leggo che in casi di colestasi cronica si puo' avere o una colangite biliare primitiva oppure una colangite sclerosante. Voi cosa ne pensate? quale la diagnosi di maggior riscontro con i valori come i miei? steatoepatite non alcolica ? quest patologia puo' dare colestasi cronica con quei numeri? o il mio internista e' poco preparato? orami sono 25 anni che sto cosi.Perdero' improvvisamente il fegato dalla sera alla mattina?cosa ne pensate? Grazie
Prof.MarcoCarboneSpecialista in Gastroenterologia ed Epatologia Centro per le Malattie Autoimmuni del Fegato
Università di Milano-Bicocca ASST Grande Ospedale Metropolitano Niguarda – Milano


Questo parere non ha valenza di consulto medico e non può sostituire il colloquio, la visita e l’esame della documentazione medica del paziente.

Buongiorno

in presenza di enzimi di colestasi cronicamente alterati con alterazioni delle vie biliari alla ecografia sarebbe opportuno eseguire uno studio approfondito delle vie biliari con risonanza magnetica oltre al pannello autoimmune, da valutare con un epatologo esperto in malattie autoimmuni del fegato.
Cordiali saluti