Domanda: Buongiorno,
gentile Professore ho letto le sue risposte ed avendo anche io colestasi e ferritina alta(intorno ai 400) ed in un occasione anche la ceruplasmina, forse 10 anni fa, mi usci' piu alta ma proprio di qualche punto...chiedo :
il mio medico mi ha sempre detto che la ferritina alta e' dovuta alla colestasi ,come anche il colesterolo alto,sempre dovuto alla colestasi.
ma potrebbe essere anche il contrario? potrebbe essere la ferritina alta ad alterarmi gli enzimi epatici e di conseguenza procurarmi la colestasi?
vi e' un esame del sangue che potrebbe darmi questa risposta o bisogna fare solo la biopsia epatica?
chi ha una colestasi cronica e' normale abbia colesterolo alto e ferritina alta? o questo induce ad ipotizzare una patologia epatica diversa da CBP O PSC? se si..quale?
Infine, ho letto che lei dice che la vitamina C non fa male al fegato ....io ho letto pero' che non e' consigliabile assumerla in caso di Ferritina alta...lei cosa ne pensa? posso comunque assumerla? 1 gr al giorno o e' meglio evitarla?
le sarei grata se potesse rispondermi ad ogni singolo quesito posto. Grazie
Risposta: Buongiorno
in caso di colestasi cronica il colesterolo può essere alterato - ma se molto elevato va trattato come se non vi fosse colestasi (sulla base del rischio cardiovascolare)
la iperferritinemia va indagata per distinguere accumulo di ferro da iperferritinemia reattiva (da processi infiammatori cronici, mal. metaboliche etc.)
Cordiali saluti
Prof.MarcoCarboneSpecialista in Gastroenterologia ed Epatologia Centro per le Malattie Autoimmuni del Fegato Università di Milano-Bicocca ASST Grande Ospedale Metropolitano Niguarda – Milano
Questo parere non ha valenza di consulto medico e non può sostituire il colloquio, la visita e l’esame della documentazione medica del paziente.
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