Valori del fegato alti
Dolore addome destroGentili dottori, avrei bisogno di un vostro consulto in merito a un mio problema.Premesso che non assumo farmaci e conduco una vita sana, con alimentazione povera di grassi.A novembre 2021 ho riscontrato un incremento dei valori di GGT 228(9-36); GPT(47(5-34);GOT34(5-31)con ALP e bilirubina nei limiti.Nelle settimane successive ho eseguito ulteriori controlli con conferma di un lieve incremento fosfatasi alcalina 153(35-104), bilirubina tot 1.28mg/dL, bilirubina diretta 0.4mg/dL, bilirubina indiretta 0.88,GGT 169(5-36).Da segnalare gammaglobuline 1.6gr/dL.Inoltre ho effettuato eco addome e TC addome senza MDC che non hanno mostrato reperti patologici di rilievo.A Febbraio ho ripetuto gli esami dove si rivela GGT 63(<40);fosfatasi alcalina 145(45-132).In aggiunta ho eseguito HavIgM, MBsAg,HBcAb tutti negativi.I primi di Marzo, grazie ad un specialista ho rifatto gli esami con esito: GGT 70(5-36);fosfatasi alcalina 112(35-104);
bilirubina diretta 0,39mg/dL (0.05-0.20)bilirubina tot1.06(0.00-1.00).In più ho effettuato antoanticorpi anti nucleo, antimuscolo liscio e anti mitocondrio tutto con esito negativo.Oltre a ciò mi ha consigliato di fare un colangio RM, da ciò emerge:fegato nei limiti dimensioni e di intensità omogenea.Non evidenti lesioni focali sospette.Colecisti distesa a pareti regolari a contenuto T1 tenuemente iperintenso come da elevato contenuto colesterinico ;dotto cistico di aspetto irregolare e convoluto.In atto non significativa dilatazione delle vie biliari.Vena porta del calibro massimo di 9 mm circa;non evidenti alterazioni di segnale riferibili a trombosi.Pancreas nei limiti dimensioni ed intensitometrici. Non evidente significativa dilatazione del dotto pancreatico o atrofia del corpo-coda.Milza di regolari dimensioni ed intensità.Non versamento significative linfoadenomegalie in addome superiore.Cosa mi consigliate? Quale potrebbe essere la causa? Ringrazio anticipatamente in attesa in un vostro gentile riscontro.
Prof.MarcoCarboneSpecialista in Gastroenterologia ed Epatologia Centro per le Malattie Autoimmuni del Fegato
Università di Milano-Bicocca ASST Grande Ospedale Metropolitano Niguarda – Milano
Questo parere non ha valenza di consulto medico e non può sostituire il colloquio, la visita e l’esame della documentazione medica del paziente.
Università di Milano-Bicocca ASST Grande Ospedale Metropolitano Niguarda – Milano
Questo parere non ha valenza di consulto medico e non può sostituire il colloquio, la visita e l’esame della documentazione medica del paziente.
Buongiorno
va esclusa una causa metabolica della alterazione degli enzimi epatici - anche la colestasi a volte può essere causata dal fegato grasso.
E' necessario quindi che il suo medico curante/epatologo studi il suo profilo metabolico.
Se tutto risulta normale varrebbe la pena ripetere il pannello autoanticorpale allargato in un centro di riferimento.
Cordiali saluti