Transaminasi e ggt alte da 9 mesi

Nessun sintomo
Buongiorno sono una ragazza di 25 anni sportiva che a gennaio 2025 a seguito del vaccino trivalente diftotetano pertosse ha avuto febbre alta e brividi. Gli esami ematici fatti 3 giorni dopo hanno evidenziato transaminasi a 500. Dopo una settimana erano scese di molto : l epatologo ha confermato che il vaccino mi aveva provocato una epatite. A settembre 2025 rifaccio analisi e trovo valori di alt ast e ggt alterate: in questi 10 mesi i valori di ast sono oscillato tra 38 e 103 di alt tra 53 e 145 di ggt tra 84 e 112 di alp tra 94 e 109 ( sempre dentro al limite del laboratorio che è di 113) Subito a settembre Fibroscan F0 con 3.3 Kpa e CAP 130 Ecografia ndr Anticorpi tutti negativi anche gli specifici Acidi biliari gli ultimi di luglio 4.5 Ho il Gilbert è IGM a settembre 312 ora 320 su lim max 300 Come devo procedere? Cosa mi consigliate di fare gentilissimi dottori? Cosa potrei avere? Grazie
Dott.ssaLauraCristoferiDottoressa Laura Cristoferi

Dirigente Medico, S.C. Gastroenterologia, IRCCS Fondazione San Gerardo dei Tintori, Centro delle Malattie Autoimmuni del Fegato, Università di Milano-Bicocca

Gentilissima paziente,
ritengo che vista la situazione sia necessario essere presa in carico in un centro di epatologia. Vista la giovane età se l'ipertransaminasemia persiste bisogna monitorare e valutare se eseguire ulteriori indagini (sierologie virali, autoimmunità, markers di accumulo) e in caso di negatività o di dubbio diagnostico eseguire una biopsia epatica e (viste le IgM, la giovane età e la GGT) una colangioRM per escludere irregolarità delle vie biliari.
rimango a disposizione in caso di ulteriori dubbi.
saluti,