epatite autoimmune
Buongiorno, mia moglie di anni 46 è affetta da più di 26 anni di epatite autoimmune curata con 10mg di deltacortene al giorno e una compressa di aziatoprina al giorno.
Dall'ultimo controllo degli esami del sangue gli anticorpi antimuscolo liscio sono risultati presenti con un titolo 1:1280 - anti nucleo risultano assenti e gli anti mitocondrio anche. Gli altri esami sono in linea con i precedenti esami: AST 54 - ALT 60 - GGT 376 - VES 50 - fosfatasi alcalina 90. So che la positività degli anticorpi anti muscolo liscio è tipica nell'epatite autoimmune e nel corso degli anni variava da assente a presenti ma mai con un titolo cosi alto come qullo riscontrato nelle ultime analisi. Un valore cosi alto è comunque collegato alla sua epatite autoimmune o va approfondita ulteriolmente.
Grazie
Prof.MarcoCarboneSpecialista in Gastroenterologia ed Epatologia Centro per le Malattie Autoimmuni del Fegato
Università di Milano-Bicocca ASST Grande Ospedale Metropolitano Niguarda – Milano
Questo parere non ha valenza di consulto medico e non può sostituire il colloquio, la visita e l’esame della documentazione medica del paziente.
Università di Milano-Bicocca ASST Grande Ospedale Metropolitano Niguarda – Milano
Questo parere non ha valenza di consulto medico e non può sostituire il colloquio, la visita e l’esame della documentazione medica del paziente.
Salve
In generale nell'epatite autoimmune i marcatori di malattia attiva sono le transaminasi e le immunoglobuline - se queste sono normali la malattia si considera in "remissione biochimica". Dopo vario tempo di remissione biochimica varrebbe la pena di eseguire una biopsia epatica per valutare se vi è una "remissione istologica"; il che giustificherebbe la riduzione della terapia immunosoppressiva.
Un cordiale saluto