CBP - EVOLUZIONE MALATTIA e TERAPIE

Buongiorno, ho 42 anni ipotiroidismo in terapia con eutirox da 100mg e, nel 2011 mi è stata diagnosticata cbp. ANA e AMA positivi. Fino a gennaio 2023 in terapia con acido urso 900 mg, ma alzata a 1200mg perchè fosfatasi sempre tra i 120 e 140 nell'ultimo anno e mezzo circa. Transaminasi, gamma gt e bilirubina sempre nella norma. Al controllo di luglio 2023 i valori della fosfatasi non si erano abbassati. Se nei successivi 6 mesi non si fossero ancora abbassati i valori della fosfatasi , mi sarebbero stati prospettati i fibrati come tentativo per abbassare la fosfatasi anche perchè mi è stato riferito che l'ocaliva può avere come effetto collaterale il prurito e comunque non prescrivibile se fosfatasi inferiore a valori di 150. Eco addome superiore di febbraio 2024:il fegato non presenta focalità ma minime irregolarità diffuse nel parenchima non significative, colecisti piuttosto ampia con pareti normali, no calcoli, vie biliari intraepatiche non dilatate, vena porta regolare. Fibroscan nel 2019 7.1 KPa , ultimo fibroscan eseguito a febbraio 2024 9.2 kPa con valori che variano dal 7.3 al 10.9. Analisi febbraio 2024: AST 23, ALT 20, GAMMA GT 13, FOSFATASI 111., vit d 94. Densitometria nella norma, così come calcio, fosforo, calcitonina e paratormone. A fronte delle analisi che mi sembrano buone, ho un fibroscan a 9.2 che mi preoccupa e alla luce dell'attuale quadro clinico sono molto confusa anche sull'approccio terapeutico da adottare. Come vanno interpretati tutti questi dati? Grazie mille