colangite sclerosante

Alla cortese att.ne PROF. INVERNIZZI - Buongiorno,gradirei avere informazioni in merito ad i nuovi farmaci in sviluppo per la colangite sclerosante,cosa ci puo' realmente attendere? tra quanto tempo potranno essere realmente assunti dai pazienti? ci sara' mai una cura che eviti la reale progressione della malattia e quindi anche l'eventuale temibile complicanza del colangiocarcinoma? purtroppo e' una malattia rara ma tutti noi avremmo necessita' di qualche informazione in piu' se possibile. in America molti parlano della vancomicina orale come un farmaco miracoloso,che addirittura eliminerebbe i classici segni alle vie biliari ( a quanto pare pero' funzionerebbe meglio in bambini ed adulti affetti anche da ibd) - Nel Regno Unito la pensano diversamente...la vancomicina creerebbe resistenze agli antibiotici e sarebbe un problema per un eventuale trapianto. In Italia alcuni la utilizzano ma addirittura pare aumenti le transaminasi. Si sostiene che molto dipenda anche dagli eccipienti o dalla casa produttrice. In realta' mi chiedo come mai,anche a livello chirurgico,ormai in tanti campi si fanno miracoli,ed ancora oggi nonostante gli sforzi non riusciamo ad avere un approccio chirurgico che ci liberi dalla malattia,posto che una volta che i restringimenti si sono creati credo,da profano,difficilmente possano scomparire ( anche se cosi affermano). Professore, in tutta onesta',per quelle che sono le sue conoscenze attuali tra quanto si potra' mai arrivare ad una terapia veramente efficace? lo promettono gia' gli attuali farmaci in sviluppo? Grazie