colangite sclerosante probabile overlap?
Buongiorno,
chiedo :
in passato a seguito di enzimi alterati ho avuto come terapia : 1200 mg di deursil e 5 mg di deltacortene in quanto solo con il deursil i parametri non si normalizzavano.
e sono con il deltcortene, anche 10 mg al giorno non si normalizzavano.
assumendo invece deursil+deltacortene tutti i parametri si sono normalizzati.
Nonostante questo dopo un po di tempo il medico mi ha tolto il deltacortene e mi ha lasciato solo il deursil...ma gli enzimi si sono rialzati...transaminasi tra 60 ed 80.
Chiedo...voi in genere..se sospettate un overlap...somministrate anche cortisone? o comunque solo il deursil...? Grazie
Dott.AlessioGerussiDottor Alessio Gerussi
Dirigente Medico
S.C. Gastroenterologia, IRCCS Fondazione San Gerardo dei Tintori;
Ricercatore, Centro delle Malattie Autoimmuni del Fegato, Università di Milano-Bicocca
Dirigente Medico
S.C. Gastroenterologia, IRCCS Fondazione San Gerardo dei Tintori;
Ricercatore, Centro delle Malattie Autoimmuni del Fegato, Università di Milano-Bicocca
La diagnosi di overlap o sindrome variante è assai complessa e dibattuta. La vera sindrome richiede il cortisone, mentre forme di colangite senza epatite autoimmune associata possono alterare gli enzimi AST e ALT che fluttuano.
Per una valutazione completa consigliamo una visita specialistica.
