EpaC - Malattie Autoimmuni

informazioni epatopatia cronica

Buonasera, sono un uomo di 36 anni che ormai da tempo dimostra transaminasi leggermente mosse (70-90)ma gamma gt molto alta sino a 435 e fostatasi inizialmente per qualche anno normale, ora circa 270 nonostante il deursil. All'inizio solo autoanticorpo asma positivo pattern T +++, ora dopo 4/5 anni di presenza si e' negativizzato da solo, pero' in compenso e' venuto fuori ANA 1/160. I restanti negativi- P anca e C anca negativi. ho un epatite autoimmune? il mio medico mi dice che i miei autoanticorpi sono tipici di un epatite autoimmune lieve ( visto che le transaminasi non sono molto alte). mi dice inoltre che anche nell'epatite autoimmune le gamma gt e la fosfatasi possono incrementarsi molto come le mie, anche se leggendo sul web mi pare che questo configuri un overlap? a voi capita di vedere casi di sola epatite autoimmune con transaminasi poco mosse ma con gamma gt e fosfatasi piu alte come le mie? per capire : un paziente che dimostra cronicamente transaminasi che passano da 60 a max 150- gamma gt tra i 300 ed i 430 fosfatasi tra 90 e 250 che ha avuto ASMA POSITIVO PATTERN T +++ per 4/5 anni poi negativizzato da solo ora ANA positivo 1/160 i restanti tutti negativi- P ANCA E C ANCA NEGATIVI. da quale patologia puo' essere affetto? puo' essere solo epatite autoimmune? overlap psc? overlap pbc? ci sono altre sindromi o altre condizioni comuni e non che provocano questo quadro epatico? Grazie
Prof.MarcoCarboneSpecialista in Gastroenterologia ed Epatologia Centro per le Malattie Autoimmuni del Fegato
Università di Milano-Bicocca ASST Grande Ospedale Metropolitano Niguarda – Milano


Questo parere non ha valenza di consulto medico e non può sostituire il colloquio, la visita e l’esame della documentazione medica del paziente.

Buongiorno
transaminasi cronicamente alterate, senza una causa specifica o con il sospetto di un epatite autoimmune, rappresentano una indicazione ad un accertamento del fegato con biopsia epatica per porre diagnosi di certezza ed iniziare la terapia appropriata.
Cordiali saluti