Sospetta epatite sutoimmune
Ho 31 anni, asintomatica, normopeso, dieta abbastanza equilibrata, mai bevuto. Ho scoperto a 18 anni di avere il colesterolo alto. Da qualche anno si sono alzate transaminasi e gamma gt (ast 48- alt 94- gamma gt 144) ANA debolmente positivi. Altri anticorpi tutti negativi. Bilirubina e fosfatasi alcalina nella norma. Anticorpi anti micotocondrio, anti muscolo liscio e LKM negativi, Ecografia fegato normale, no steatosi. Ora ha anche il tsh a 5 ma la ricerca anticorpi e ecografia tiroide normali. L’epatologo vorrebbe farmi fare una biopsia epatica perché pensa possa trattarsi di una epatite autoimmune. Non poteva darmi notizia peggiore. É possibile che con questi valori possa avere davvero una malattia del genere o potrebbe essere qualcosa di metabolico o altro?Grazie per la rispostaProbabilità possa trattarsi da quanto sopra descritto di malattia autoimmune
Dott.AlessioGerussiDottor Alessio Gerussi
Dirigente Medico
S.C. Gastroenterologia, IRCCS Fondazione San Gerardo dei Tintori;
Ricercatore, Centro delle Malattie Autoimmuni del Fegato, Università di Milano-Bicocca
Dirigente Medico
S.C. Gastroenterologia, IRCCS Fondazione San Gerardo dei Tintori;
Ricercatore, Centro delle Malattie Autoimmuni del Fegato, Università di Milano-Bicocca
Buongiorno
doserei anche anticorpi SLA-LP, LC-1, ANCA, ENA, e ripeterei gli ANA.
Doserei immunoglobuline G/A/M e proteine totali ed elettroforesi.
Il quadro è ancora aspecifico, potrebbe essere epatite autoimmune ma mancano alcuni elementi.
Non è possibile esprimersi solo sulla base di questi elementi.
La biopsia può essere certamente considerata per escludere/conferma il sospetto.
