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Bilirubina elevata

Sintomi: Esami bilirubina diretta e totale alterati
Domanda: Buongiorno, Sono una donna di 35 anni. Da circa 1 anni dalle analisi di routine risulta la bilirubina alta (totale oscillante tra 1,5 e 1,9 mg/dl e diretta 0,5 mg/dl). Altri esami epatici tutti nella norma compresi anticorpi per autoimmunita’. Ad oggi sono alla 7 settimana di gravidanza e dalle ultime analisi del primo trimestre di gravidanza la bilirubina diretta si è alzata a 0,7 mg/dl. Quale può essere il motivo? È rischioso per la gravidanza? Continuerà ad alzarsi ? Grazie

Risposta: Gentilissima,
congratulazioni per la sua gravidanza.
Sembra che la maggiore quota della bilirubina sia indiretta e potrebbe sottendere una malattia di Gilbert, una condizione benigna in cui aumenta la bilirubina quando si è a digiuno o in condizioni di maggiore stress. Se gli esami epatici restanti sono nella norma e lei sta bene e la situazione è già stata valutata da uno specialista prima della gravidanza starei tranquilla e monitorerei gli esami a giudizio ginecologico. Con i dati che mi ha dato non ho sufficienti elementi per poterle dare consigli prudenti su follow-up in corso di gravidanza.
Cordialmente,

Dott.ssaLauraCristoferiDottoressa Laura Cristoferi

Dirigente Medico, S.C. Gastroenterologia, IRCCS Fondazione San Gerardo dei Tintori, Centro delle Malattie Autoimmuni del Fegato, Università di Milano-Bicocca
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