Innalzamento valori

Domanda: Gent. Dottore, le scrivo per chiedere un consulto sulla diagnosi ed il protocollo di cura che sta seguendo mio padre, alla luce degli ultimi esami effettuati che rilevano un innalzamento delle GGT. In seguito ad un evidente ittero mio padre è stato ricoverato il 18 giugno 2018 per epatite acuta ed ittero con diagnosi di epatite autoimmune con ANA 1:160, con sospetto danno tossico da farmaci con secondaria autoimmunità. Durante la degenza non ha eseguito biopsia epatica in quanto assumeva (ed assume) cardio-aspirina. Si è deciso di procedere con la terapia steroidea visto in forte sospetto clinico di epatite autoimmune. Ha pertanto assunto 50mg di deltacortene per 16 giorni. I valori si son notevolmente abbassati. La terapia è stata scalata sino a 12.5mg dal 24.09.2018 a cui poi successivamente è stata aggiunta azatioprina 50mg il mattino e 50mg la sera dal 12.12.2018. Pertanto, attualmente mio padre assume giornalmente 12mg di deltacortene e 100mg di azatioprina. Ora, premettendo che mio padre è portatore sano di beta-talassemia, mentre al 21/12/2018 i valori erano i seguenti: EMOCROMO nella norma eccetto WBC 11.0 10^3/μl; LI# 4.8 10^3/μl; BILIRUBINA TOTALE 1,4 mg/dl; BILIRUBINA DIRETTA 0,40 mg/dl; BILIRUBINA INDIRETTA 1,00 mg/dl; FOSFATASI ALCALINA 41 U/I; GGT 20 U/I; ALT 20 U/I; AST 18 U/I; LDH, CK, SODIO Na, POTASSIO K, CALCIO Ca, FOSFORO P, MAGNESIO Mg, ELETTROFORESI SIERICA tutti nella norma. Ma al 19/02/2019, ovvero trascorsi due mesi dall’assunzione di 12mg di deltacortene e 100mg di azatioprina, le GGT sono più che quadruplicate e sono a U/I. Anche le ALT sono in risalita a 39 U/I, le AST a 36 U/I. La bilirubina è leggermente scesa: BILIRUBINA TOTALE 1,3 mg/dl; BILIRUBINA DIRETTA 0,40 mg/dl; BILIRUBINA INDIRETTA 0,90 mg/dl. Gli altri valori sono tutti nella norma. Cosa ne pensa del protocollo? Perché questo nuovo innalzamento dei valori? La ringrazio.